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國家非遺 宋氏中醫
孤獨癥,又稱為自閉癥,是一組以社交溝通障礙、興趣或活動范圍狹窄以及重復刻板行為為主要特征的神經發育性障礙。2020年美國疾病控制與預防中心(CDC)發布了美國孤獨癥兒童的患病率為1:54,其中男孩的確診率是女孩的4倍。我國的報告也顯示孤獨癥的患病率持續上升。長期以來學者普遍認為多數ASD患兒預后不良,成年后多不具備獨立生活、學習和工作能力,成為家庭和社會的沉重負擔。
應用行為分析法(ABA)是實證有效的孤獨癥干預方法,也是迄今為止少數幾個通過隨機對照研究檢驗證實對孤獨癥有效的治療方法之一,能增加兒童的適應行為,減少不良行為,教授兒童新的技能,對改善兒童的預后有明顯的效果,尤其在認知、語言、適應行為等方面。在目前有實證支持的對孤獨癥有效的干預方式中,大部分都是基于ABA理論。
我科室秉持“醫教結合,全面發展”的理念,以ABA為干預基礎,通過訪談、評估等形式了解兒童情況,制定兒童的個別化教育計劃。采取醫院康復與家庭康復相結合、個體訓練與小組訓練結合、康復與融合教育相結合,提高孩子整體能力,盡力幫助孩子回歸幼兒園、學校。
評估方面,采取PEP-3、VB-MAPP等專業、系統評估工具,清晰了解兒童的發育里程碑,障礙點,轉銜能力,制定個別化教育計劃(IEP),定期復評,了解兒童進步情況、修正康復計劃。
在醫療方面,對兒童進行中醫體質辨識和綜合調理,用中醫內治、外治的手段改善伴隨的軀體和精神癥狀。應用健腦益智散、菖蒲散、針灸、藥浴提升患兒的認知和溝通能力、改善多動。重復性經顱磁改善認知及情緒行為。聽覺統合治療改善呼名反應、多動。感覺統合訓練改善感覺敏感、遲鈍等問題行為,提高運動能力;室內外的主題式感統訓練全面泛化孩子的能力并提高學習效率。語言訓練改善言語能力、溝通能力。作業療法改善小肌肉的能力和日常生活能力。融合教育按照幼兒園、小學教學大綱進行普校融合訓練,提升孩子的語文、數學、科學、藝術等方面的能力,為孩子最終入學打下堅實的基礎,讓孩子與學校生活無縫銜接。
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